[] 환경부는 '05년 부터 '10년 까지 산모-영유아, 어린이, 노인 등 환경오염에 대한 주요 민감계층을 대상으로 대기오염, 화학물질 등 환경노출에 의한 건강영향을 조사 중이며, '08. 9 현재 중간 결과를 발표하였다.

 

ㅇ 그간 환경부에서는 환경오염으로부터 국민건강 보호를 위한 환경 보건정책을 본격적으로 추진함에 있어 환경오염에 민감한 계층을 최우선 고려대상으로 삼고,

 

ㅇ '05년 학령아동을 시작으로 '06년에는 영.유아(태아), 산모(임산부) 및 '07년에는 노인인구의 건강영향을 추가 조사함으로써 "태아에서 노인까지" 환경오염 민감계층의 全생애주기에 대하여 환경노출에 의한 건강영향 조사체계를 구축해 나가고 있다.

 

[] '07년까지 산모-영유아(2차), 어린이(3차), 노인 인구(1차) 연구가 진행되었으며, 주요 연구결과는 다음과 같다.

 

ㅇ '06년 ~'07년 2년간 1,800여명에 대한 산모·영유아 코호트를 구축하여 분석한 결과,

 

ㅇ 임신 말기 산모의 혈중 수은 농도는 3.74㎍/ℓ로 독일 CHBMI(5㎍/ℓ) 기준보다 낮으나,  다른 중금속(납, 카드뮴)에 비해 태반을 통한 태아 농축률이 높은 것으로 조사되어(제대혈 평균 수은 농도, 6.32㎍/ℓ) 산모의 수은 노출에 대한 관리가 필요한 것으로 나타났다.(표 1,2 참조).

 

ㅇ 또한, 산모의 혈중 납(1.38㎍/㎗), 카드뮴(1.68㎍/㎗) 평균농도와 태아의 혈중 납(1.02㎍/㎗),  카드뮴(0.76㎍/ℓ) 평균농도는 국외 관련 기준에 비해 낮은 것으로 조사 되었으나,

 

     ※ 미국 질병관리본부(CDC)의 어린이 혈중 납 권고치 : 10㎍/㎗

     ※ WHO혈중 카드뮴 권고치 : 5㎍/ℓ

 

ㅇ 산모의 혈중 납 농도가 높은 경우 생후 6개월된 영유아의 인지 및 동작발달지수가 감소하는 것으로 분석되어 산모의 혈중 납 농도가 아이의 발달능력에 영향을 미칠 수 있는 것으로 나타났다.

 

     ※ 산모의 납 농도가 1.25㎍/㎗ 이상인 경우, 인지발달지수 96.66, 동작발달지수 98.38로

        1.25㎍/㎗ 이하인 경우의 인지발달지수 99.95, 동작발달지수 104.80에 비하여

        각각 3.29, \6.42 감소(표4 참조)

 

ㅇ 초등학생을 대상으로 총 6년동안 2년 주기로 추적조사를 실시하고 있으며, '07년에는 '05년도 대상자 1,300여명을 조사하였다('08년에는 '06년 조사자 추적 예정).

 

 

 

ㅇ 혈중 중금속 농도는 수은('05년 2.92㎍/ℓ → '07년 2.22㎍/ℓ)과 납('05년 2.01㎍/㎗ → '07년 1.65㎍/㎗) 모두 2년전에 비해 감소경향을 보였다(그림1 참조).

 

    - 이는 1차 추적조사의 결과이므로 전반적인 경향분석을 위해서는 환경, 생활습관의 변화에 대한 분석과 함께 '08년에 수행될 2차 추적조사결과와의 비교가 필요할 것으로 보인다.

 

ㅇ 또한 혈중 납 농도가 높을수록(그림2 참조), 간접흡연에 노출될수록(표7 참조) 주의력결핍과잉행동장애(ADHA) 발생의 위험이 높은 것으로 나타나 환경 중 어린이의 납 노출에 대한 경로 파악 및 간접흡연의 노출에 대한 차단의 중요성이 다시 한번 확인되었다.

 

     ※ 간접흡연 노출에 대한 생체지표인 뇨중 코티닌 농도가 1.55㎍/g.cr 이하인 경우에 비하여

        ADHA의 발생위험 2.6배 증가

 

ㅇ 노인인구에 대한 건강영향조사는 대기측정망 자료와 국민건강보혐관리공단 자료 분석 및 노인 150명에 대한 건강영향을 조사한 결과이며,

 

ㅇ 부정맥, 천식 등 일부 질환에서 65세 이상 노인이 65세 미만에 비해 대기오염농도에 따른 입원율이 증가하는 경향을 보여 상대적으로 노인인구에게서 대기오염에 따른 건강영향이 민감함을 확인할 수 있었다(표8,9 참조).

 

ㅇ 또한, 대기오염물질인 PAH, VOCs의 생체지표는 산화손상과 관련성을 보임으로써 이러한 대기오염노출이 폐기능을 저하시킬 수 있음을 확인하였다.

 

     ※ 산화손상 : 체내의 산화물질과 항산화물질이 불균형한 상태로 산화손상지수를 통해 환경오염

                       물질로 인한 호흡기 질환 등의 정도를 파악

     ※ 산화손상지표 : MDA(과산화지질의 최종산물), ROS(활성산소증)

 

[] 이번 연구결과로 다양한 환경유해요인 노출로 인한 민감계층의 건강영향을 종합적으로 파악하고,  그 원인과 예방대책을 규명하기에는 조사기간, 조사대상자 수 등에서 아직 많은 한계를 가지고 있으나,

 

ㅇ 산모·영유아, 어린이 조사의 경우 국내 최초로 동일 대상자에 대한 추적조사(추적율 70% 이상)를 실시하였다는 점에서 의미가 있으며,

 

ㅇ 앞으로 '09.3월 시행예정인 「 환경보건법」에 따른 국민환경보건 기초조사와의 연계를 통해 우리나라 실정에 맞는 환경오염노출 예방 가이드라인 마련 등 국민건강 증진을 위한 환경보건정책 추진에 중요한 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 기대된다.